心梗猝死重生 妈祖医院团队接力抢救

时间:2020-04-19 03:32:43 作者:水韵 热度:

一名57岁的关姓男子在开车途中突然胸闷冒冷汗,合併噁心呕吐,随即心跳及呼吸停止,关太太及时联络救护车,救护员到场施以心肺复甦术并送往北港妈祖医院急诊,患者到院时处于心跳停止状态,紧急插管且持续施作心肺复甦术,病患血压虽回复,但发现有心室频脉心律不整,经心脏去颤电击后心律回稳,又显示有急性心肌梗塞,遂紧急进行心导管手术;术后转送加护病房採低温疗法控制,病情在医疗团队专业接力照顾下峰迴路转,日前奇蹟出院返回工作岗位。

我国医药大学附设北港医院急诊室沈万丰医师指出,病患到院时处于心跳停止状态,紧急插管并持续做心肺复甦术后血压回复;却发现心室频脉心律不整,大家都知道心律不整是心跳速度不规则,唯心律不整可分为多种类型,其中「心室频脉」心律不整致命性最高,即施以心脏去颤电击血压回复;后又显示有急性心肌梗塞,立即请心脏科张志斌医师执行紧急心导管手术。

心脏科张志斌医师表示,心脏所需的氧气主要靠三条分枝的冠状动脉供给,血管保持畅通,心脏就能正常运作,若任何一条冠状动脉发生狭窄或阻塞时,就会导致心肌缺氧时,无法搏出正常量的血液,引起心衰竭或心律不整而导致死亡。关先生在心脏的左前降枝接近完全阻塞,紧急施以血栓抽吸后放置支架,才打通阻塞的冠状动脉又一次脱险,病患做完心导管后转至加护病房低温治疗。

心脏内科逯新民医师接力为患者在加护病房执行低温疗法,给予镇静药物,体外降温设备及摄氏4度的低温生理食盐水静脉输注,将病患的中枢体温降低至摄氏32-34度,并持续12-24小时,患者在接下来几天意识慢慢恢复顺利拔管,神经及意识等评估起来也相当清楚。

逯新民医师说,病患是因心肌梗塞造成的严重心律不整,到院前心跳停止,根据美国心脏学会2018年统计,到院前心跳停止患者的存活率为10.9%,但只有8.2%可以保留脑部功能而没有因缺氧产生的后遗症,此外发现有致命心律不整需要去颤电击治疗的机率为20.2%。低温治疗可以改善心跳停止患者的死亡率及神经学预后,脑部只要缺氧5分钟就会变成植物人且脑损伤是不可逆的,关先生最重要的是及时接受心肺复甦术、去颤电击恢复血压、迅速打通心导管、搭配低温治疗,这一连串的医疗接力与幸运终能平安出院。

院长吴锡金呼吁,心血管疾病为国人十大死因排行第二位,应及早控制危险因子,有症状的患者经医师评估后及早接受心导管检查,才能早期发现提早治疗。值得一提是张志斌医师隶属我国医药大学台中附设医院,其响应卫福部「医学中心支援医疗资源不足地区」计画的爱心医师来支援偏乡,使急重症的患者不会延误病情,可以在地得到医学中心水準的医疗,北港妈祖医院又一次完成「救脑、救心、救命」的神圣使命。

图说:男子开车时因急性心肌梗塞,心跳及呼吸停止送医,北港妈祖医院团队接力施以去颤电击、心导管手术及低温疗法,病情峰迴路转,奇蹟出院返回工作岗位。(记者陈昭宗拍摄)  

 

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